
НИСТАГМ - ИНФОРМАТИВНЫЙ ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ РЕФЛЕКС.
Нистагмом -называется рефлекторное подергивание глазных яблок.
Нистагм настолько многогранный и информативный симптом, что Левашов Н.М.
(1984 г.) предлагает выделить его в отдельную науку нистагмологию. Подергивание глазных яблок может быть обусловлено различными причинами нонаибольшее значение в клинике имеет вестибулярный нистагм.
Вестибулярный нистагм является наиболее информативным рефлексом из всех
многочисленных вестибулярных реакций, по нему можно сделать выводы о топике, фазе и динамики заболевания.
Анализ нистагма позволяет выделить периферическое и центральное поражениевестибулярной системы.
Анатомически центральный отдел вестибулярного анализатора расположен в задней черепной ямке (ЗЧЯ). В относительно небольшом объеме ЗЧЯ сосредоточены такие жизненно важные образования ЦНС, как ствол головного мозга и мозжечок.
ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ ЗАИНТЕРЕСОВАНЫЕ В ИЗУЧЕНИИ НИСТАГМА.
Оценка состояния систем жизнеобеспечения, расположенных в ЗЧЯ, прогноз ихфункционирования - принципиальная задача для неврологии, нейрохирургии, реаниматологии. Не менее важной является проблема разделения периферического ицентрального поражения вестибулярной системы для отоларингологии.
НИСТАГМОГРАФИЯ - ПРОСТОЙ И НАДЕЖНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ.
Электронистагмография (ЭНГ)- метод регистрации биопотенциалов возникающихпри рефлекторном подергивании глаз.
Апаратных методов изучения состояния ЗЧЯ немного: акустические (слуховые)вызванные потенциалы головного мозга (АСВП), компьютерная томография (КТ,МРТ), нистагмография (видеонистагмография, электронистагмография ). В сравнении ЭНГ имеет следующие преимущества:
- простота проведения исследования;
- надежность получаемой информации;
- безболезненность;
- возможность повторных исследований;
- проведение исследования у больных в тяжелом состоянии;
- проведение ЭНГ в условиях стационара и поликлиники.
|